JAMA Network Open'da yayınlanan yakın tarihli bir çalışmada , araştırmacılar, koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) aşısı sonrası semptomların şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2'ye (SARS-CoV-2) karşı antikor tepkileriyle ilişkisini araştırdı.
Pfizer-BioNTech'in BNT162b2'si ve Moderna'nın mRNA-1273'ü gibi SARS-CoV-2 mRNA aşıları, sistemik ve lokal semptomlarla ilişkilidir. Bununla birlikte, aşılama sonrası semptomların aşılamanın neden olduğu antikor tepkileriyle ilişkili olup olmadığı belirsizliğini koruyor. COVID-19 aşısının immünojenisitesi ve reaktojenitesi ile ilgili önceki çalışmalar, genelleştirilebilirliklerini sınırlayan uygun örneklerle sınırlandırılmıştır.
Aşılama Sonrası Semptomların Anti-SARS-CoV-2 Antikor Yanıtı ile İlişkisi
JAMA Network Open'da yayınlanan yakın tarihli bir çalışmada , araştırmacılar, koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) aşısı sonrası semptomların şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2'ye (SARS-CoV-2) karşı antikor tepkileriyle ilişkisini araştırdı.
Arka Plan
Pfizer-BioNTech'in BNT162b2'si ve Moderna'nın mRNA-1273'ü gibi SARS-CoV-2 mRNA aşıları, sistemik ve lokal semptomlarla ilişkilidir. Bununla birlikte, aşılama sonrası semptomların aşılamanın neden olduğu antikor tepkileriyle ilişkili olup olmadığı belirsizliğini koruyor. COVID-19 aşısının immünojenisitesi ve reaktojenitesi ile ilgili önceki çalışmalar, genelleştirilebilirliklerini sınırlayan uygun örneklerle sınırlandırılmıştır.
Çalışma ve bulgular
Bu çalışmada araştırmacılar, Framingham Kalp Çalışması (FHS) katılımcıları arasında aşılama sonrası semptomlar ve SARS-CoV-2'ye karşı antikor tepkileri arasındaki ilişkileri değerlendirerek COVID-19 Araştırması için İşbirliği Kohortlarına (C4R) katkıda bulundu. Katılımcılar, SARS-CoV-2 aşılaması ve ilişkili semptomlar hakkında C4R anketlerini uygulamak üzere Şubat 2021'de davet edildi.
Denekler ayrıca SARS-CoV-2'ye karşı antikorları test etmek için kuru bir kan lekesi (DBS) sağladı. DBS toplanmasından iki hafta önce iki doz COVID-19 mRNA aşısı alan FHS katılımcıları analize dahil edildi. Aşılama sonrası semptomlar lokal veya sistemik olarak kategorize edildi.
Lokal semptomlar enjeksiyon bölgesinde ağrı/döküntü ve sistemik semptomlar ateş, bulantı, titreme, kusma, kas ağrısı, baş ağrısı ve yorgunluktu. Anti-SARS-CoV-2 immünoglobulin G (IgG) antikorları, mikrosfer immünoanaliz kullanılarak ölçülmüştür. Aşılama sonrası semptomlar ve antikor tepkileri arasındaki ilişkiler, ki-kare testleri ve çok değişkenli doğrusal regresyon kullanılarak değerlendirildi.
Analizler, klinik ve sosyodemografik özellikler ve aşılamadan bu yana geçen süreye göre ayarlandı. C4R için uygun olan 3200'den fazla katılımcıdan 928'i anketi ve DBS koleksiyonunu tamamladı. Bunların %55'i mRNA-1273 aşısını ve %45'i BNT162b2 aşısını aldı. Katılımcıların ortalama yaşı 65 idi ve çoğu kadın (%61) ve Hispanik olmayan Beyazdı (%96).
Seksen dört katılımcı önceki COVID-19 enfeksiyonunu bildirmiştir. Katılımcıların yaklaşık %48'i sistemik semptomlar yaşadı, 109'u lokal semptomlar bildirdi ve 373'ü her iki aşı dozundan sonra asemptomatikti. İki değişkenli analizler, semptomların kadın cinsiyet, daha genç yaş, mRNA-1273 aşısı ve geçmiş COVID-19 ile ilişkisini gösterdi.
Asemptomatik bireylerin %98'inde ve sistemik veya lokal semptomları olan katılımcıların %99'unda antikor reaktivitesi kaydedildi. Düzeltilmiş modellerde sistemik semptomlar ve daha büyük antikor yanıtı arasında bir ilişki vardı. Geçmişte COVID-19 olan bireyler hariç tutulduktan sonra analizler tekrarlandığında sonuçlar benzerdi.
Sonuçlar
Çalışma, kendi kendine bildirilen aşılama sonrası sistemik semptomların, daha büyük SARS-CoV-2 antikor yanıtlarıyla ilişkili olduğunu buldu. Bu bulgular, bir mRNA aşısı aldıktan sonra semptomları olanlar arasında aşılama sonrası antikor yanıtlarının daha yüksek olduğunu ortaya çıkaran ABD sağlık çalışanları hakkında bir raporla uyumludur.
Yazarlar, mRNA-1273 aşısını, yaşı ve cinsiyeti aşı immünojenisitesi ve reaktojenitesi ile ilişkili faktörler olarak tanımladılar. Komorbiditeler, vücut kitle indeksi ve ırk/etnik köken, aşılama sonrası semptomlarla ilişkili değildi. Hemen hemen tüm katılımcılar, çift doz mRNA aşılarını aldıktan sonra pozitif antikor tepkileri gösterdi.
Yine de, sistemik semptomlar, kişilerarası değişkenliğin altını çizerek, çok değişkenli modellerde daha büyük antikor tepkileriyle ilişkilendirildi. Gelecekteki çalışmalar, aşı yanıtı heterojenliğinin altında yatan biyolojik mekanizmaları araştırmalıdır. Genel olarak, bu bulgular aşılama sonrası semptomları aşı etkinliğinin göstergeleri olarak yeniden çerçevelemeyi ve aşı destekçileri için rehberliği pekiştirmeyi vurgulamaktadır.
Bu içerik Coronavirus Günlüğü tarafından derlenmiştir.